Появление болезненной припухлости или “шишки” на веку – проблема, с которой сталкивался почти каждый. В народе любое такое образование привыкли называть “ячменем” и лечить бабушкиными методами: от прикладывания теплого яйца до показа фиги. Однако офтальмологи четко различают два состояния: гордеолум (ячмень) и халязион (градина). Они имеют разную природу, течение и, что самое важное, требуют разного лечения.
Давайте разберемся, как их отличить и почему иногда без помощи хирурга не обойтись.
Ячмень: острый и болезненный. Ячмень – это острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы у ее корня. Его главная причина – бактериальная инфекция (чаще золотистый стафилококк).
Симптомы ячменя:
- Развивается быстро (за 1-2 дня).
- Острая боль, покраснение края века.
- Локальный отек.
- Через несколько дней формируется желтая гнойная “головка”, которая впоследствии прорывает.
Халязион: тихий и упрямый. Халязион – это хроническое воспаление мейбомиевой железы (железы в толще век, производящий жировой секрет). Если выводной проток железы закупоривается, секрет накапливается внутри, образуя плотную капсулу.
Симптомы халязиона:
- развивается медленно (недели или месяцы).
- Обычно безболезнен (боль возникает только при вторичном воспалении).
- Выглядит как плотная “горошина” или “градина” под кожей века.
- Кожа над ним подвижна и не изменена (если нет воспаления).
- Нет гнойной головки и самостоятельно не “прорывает”.
Главные ошибки в лечении
- Выдавливание: Никогда, ни при каких обстоятельствах не пытайтесь выдавить ячмень или халязион! Инфекция может попасть в кровеносное русло и из-за особенностей кровоснабжения лица уйти в мозг, вызвав менингит или сепсис.
- Нагревание: Тепло можно применять только на ранней стадии ячменя. Если уже есть гной или если это халязион в стадии воспаления, тепло лишь усугубит отек и распространит инфекцию.
- “Народное творчество”: Промывание мочой, плевки в глаз и другие предрассудки не имеют никакой медицинской эффективности, но могут занести дополнительную инфекцию.
Как мы лечим это в клинике “ЗИР”?
Если ячмень часто проходит сам или под действием антибактериальных капель/мазей, то с халязионом все сложнее. Поскольку он имеет плотную капсулу, капли внутрь горошины просто не проникают.
В нашей клинике применяется поэтапный подход:
- Консервативное лечение: На ранних стадиях (если халязион “свежий”) мы назначаем специальные противовоспалительные мази и физиопроцедуры.
- Инъекция кортикостероида: Введение препарата непосредственно в полость халязиона для его рассасывания (эффективно для небольших образований).
- Хирургическое удаление: Это самый эффективный метод для устаревших халязионов. Это скорая микрохирургическая операция, которая проводится амбулаторно под местной анестезией. Хирург производит миниатюрный разрез (чаще с внутренней стороны века, чтобы не было шрама), удаляет капсулу вместе с содержимым. Процедура занимает 10-15 минут, и пациент уходит домой.
Не ждите, пока “гуля” рассосется сама – в случае с халязионом это случается крайне редко. Обратитесь в офтальмологическую клинику “ЗИР” для быстрого и эстетического решения проблемы.