Поява болючої припухлості або “ґулі” на повіці – проблема, з якою стикався майже кожен. У народі будь-яке таке утворення звикли називати “ячменем” і лікувати бабусиними методами: від прикладання теплого яйця до показування дулі. Проте офтальмологи чітко розрізняють два стани: гордеолум (ячмінь) та халязіон (градина). Вони мають різну природу, перебіг і, що найважливіше, вимагають різного лікування.
Давайте розберемося, як їх відрізнити і чому іноді без допомоги хірурга не обійтися.
Ячмінь: гострий та болючий. Ячмінь – це гостре гнійне запалення волосяного мішечка вії або сальної залози біля її кореня. Його головна причина – бактеріальна інфекція (найчастіше золотистий стафілокок).
Симптоми ячменю:
- Розвивається швидко (за 1-2 дні).
- Гострий біль, почервоніння краю повіки.
- Локальний набряк.
- Через кілька днів формується жовта гнійна “голівка”, яка згодом прориває.
Халязіон: тихий та впертий Халязіон – це хронічне запалення мейбомієвої залози (залози в товщі повіки, що виробляє жировий секрет). Якщо вивідна протока залози закупорюється, секрет накопичується всередині, утворюючи щільну капсулу.
Симптоми халязіону:
- Розвивається повільно (тижні або місяці).
- Зазвичай безболісний (біль виникає тільки при вторинному запаленні).
- Виглядає як щільна “горошина” або “градина” під шкірою повіки.
- Шкіра над ним рухлива і не змінена (якщо немає запалення).
- Не має гнійної голівки і самостійно не “прориває”.
Головні помилки в лікуванні
- Видавлювання: Ніколи, за жодних обставин не намагайтеся видавити ячмінь чи халязіон! Інфекція може потрапити в кровоносне русло і через особливості кровопостачання обличчя піти в мозок, викликавши менінгіт або сепсис.
- Гріння: Тепло можна застосовувати лише на ранній стадії ячменю. Якщо вже є гній або якщо це халязіон у стадії запалення, тепло лише посилить набряк і поширить інфекцію.
- “Народна творчість”: Промивання сечею, плювання в око та інші забобони не мають жодної медичної ефективності, але можуть занести додаткову інфекцію.
Як ми лікуємо це в клініці “ЗІР”?
Якщо ячмінь часто проходить сам або під дією антибактеріальних крапель/мазей, то з халязіоном все складніше. Оскільки він має щільну капсулу, краплі всередину “горошини” просто не проникають.
У нашій клініці застосовується поетапний підхід:
- Консервативне лікування: На ранніх стадіях (якщо халязіон “свіжий”) ми призначаємо спеціальні протизапальні мазі та фізіопроцедури.
- Ін’єкція кортикостероїду: Введення препарату безпосередньо в порожнину халязіону для його розсмоктування (ефективно для невеликих утворень).
- Хірургічне видалення: Це найефективніший метод для застарілих халязіонів. Це швидка мікрохірургічна операція, яка проводиться амбулаторно під місцевою анестезією. Хірург робить мініатюрний розріз (частіше з внутрішнього боку повіки, щоб не було шраму), видаляє капсулу разом із вмістом. Процедура займає 10-15 хвилин, і пацієнт одразу йде додому.
Не чекайте, поки “гуля” розсмокчеться сама – у випадку з халязіоном це трапляється вкрай рідко. Зверніться до офтальмолога клініки “ЗІР” для швидкого та естетичного вирішення проблеми.